医保工作事关千家万户，惠及全县人民健康福祉。近年来，桑植县医疗保障局牢固树立以人民为中心的发展理念，厚植民本情怀，始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，坚持保基本、可持续、全覆盖原则，坚定不移贯彻新发展理念，提高效率意识，持续深化医疗保障重点改革，提升医保管理服务水平，推动医保整体工作再上新台阶。

2022年，桑植县医疗保障局圆满完成全民参保任务。会同税务建立九个部门共同参与的“参保缴费联动机制”，印发宣传手册6万余份，加强对医保基金征缴过程的组织、协调、宣传，指导各乡镇、协议代缴银行和有关部门做好基本医疗保险费用申报和缴纳。据统计，2022年度全县城乡居民参保人数363483人，职工医保参保30564人，总体参保人数394047人，参保率104.79%（按常住人口37.6万人计算），全市排名第一。桑植县医疗保障局还积极应对疫情防控，及时拨付疫苗费2750.75万元、疫苗注射费746.829万元（疫苗注射746829人次），确保全县人民顺利接种新冠疫苗，为打赢新冠疫情阻击战贡献医保力量。

2022年以来，桑植县医疗保障局不断优化服务，提高医保经办质效，首创“双半径”服务,在原来单一的政务服务"半径”上，新增一条医疗服务“半径”，融合成为闭环“服务圈”，让人民群众的获得感、幸福感、安全感满满。在走马坪白族乡桂竹垭村，村民们正在医保专干的帮助下填表登记、办理新生儿参保等相关医保业务。“针对大部分山区群众面临医保服务无法‘就近办’、不会‘网上办’等痛点、难点，我们深入推进全县医保领域‘放管服’改革，通过‘四大举措’推进城乡医保经办服务体系建设，着力打造15分钟医保经办便民服务圈，让23个乡镇298个村（居）的群众在家门口就能享受医保经办服务。”桑植县医疗保障事务中心主任朱利国告诉记者。

将省、市明确的9项权限下放到乡镇的同时，还结合全县实际，增加3项权限下放，着力打通医保服务最后一公里。此外，为进一步提升乡镇医保经办人员业务水平和服务能力，组织全县23个乡镇医保经办人员分四批到县医保局进行跟班培训，确保医保服务事项在基层“放得下、接得住、办得好”，让参保群众在“家门口”就能体验优质、高效、便捷的医保经办服务。

“现在到任何一个窗口都可以办医保，很方便，很快捷。”近日，在桑植县医疗保障局服务大厅，为群众办理医保业务的工作人员跟记者说起现在的办事体验，在她看来，实行“一站式”的“一窗”办理之后，群众办理医保业务也更便捷了，和过去相比节省了很多时间。

“医保涉及百姓民生，服务便捷不便捷、群众满意不满意是衡量我们医保工作的唯一标准，我们建立健全对医保经办机构的管理机制，通过整合服务环节、压缩办理时间、强化服务方式，使‘一站式服务、一窗口办理、好差评制度’得到优化。”桑植县医疗保障局党组成员、副局长李银成介绍道。

桑植县医疗保障局在推进医保经办管理服务体系建设上，出台了医保中心三定方案，设置医保中心各部室和岗位职责，强化内控管理，围绕日常工作中发现的堵点、群众反映较为突出的问题等，制定有效措施，做到了立行立改；对医保窗口服务提档升级，改善医保窗口服务环境，添置必要的办公设备和服务设施，对服务大厅进行合理分区，让前来办事的群众感受到优质服务和舒适环境；提升医保窗口服务质量，通过落实服务清单“规范办”、改善服务态度“热情办”、打造党员先锋岗“示范办”、提升服务水平“优质办”等一系列措施转变工作作风，完善"好差评”制度，提高群众认可度和满意率；强化对定点医药机构的协议管理，努力营造和谐营商环境，严准入条件、严考核标准、严退出机制。同时，建立两定机构“一票否决制”，违规情节较轻的，暂停医保服务协议；违规情节严重达到否决条件的，一律清退出定点资格。

桑植县医疗保障局积极落实异地就医业务跨省通办，对接一体化政务服务平台，实现转移接续“跨省通办”，并针对已开通跨省异地就医住院结算的3家公立医院，同步开通高血压等5个门诊慢特病费用跨省直接结算，为参保患者跨省就医结算提供便利。2022年以来，全县跨省异地就医1054人次，医保基金报销618.95万元。

“我们县医疗保障局相关业务股室积极配合，在问题协同、线上报销、费用协查、信息共享方面全面提速，居民们办理跨省通办业务除电话办、微信办以外，还可通过国家平台、省医保平台、湘医保APP等方式实现便捷备案，这样能有效减轻参保人员‘跑腿垫资’压力。”桑植县医疗保障局党组副书记、副局长沈曙光向记者介绍道。

医疗保障是民生保障的重要内容，2022年以来，桑植县医疗保障局进一步建立健全机制，加强基金监管，规范定点医药机构的医保基金使用，通过多种方式加强打击欺诈骗保的力度。